El programa de Medicaid de Florida se está moviendo rápidamente para expandir su proyecto piloto de atención administrada a nivel estatal para personas con discapacidades intelectuales y del desarrollo (IDD).
Esta iniciativa, respaldada por el republicano de Miami y el Presidente de la Cámara de Representantes, Daniel Pérez, está diseñada para abordar las necesidades de las personas con IDD en el estado.
Comentarios Públicos sobre los Cambios en el Programa de Atención Administrada de Medicaid
La Agencia para la Administración del Cuidado de la Salud (AHCA) ha abierto un período de comentarios públicos hasta el 31 de julio para las actualizaciones propuestas al sistema de atención administrada de Medicaid de Florida para personas con discapacidades intelectuales y del desarrollo.
Como se requiere, el estado debe permitir 30 días para recibir comentarios del público antes de enviar los cambios al gobierno federal para su aprobación. No se realizarán cambios hasta que el gobierno federal otorgue su aprobación.
Atención Administrada de Medicaid y Beneficiarios de IDD
Actualmente, la mayoría de los beneficiarios de Medicaid en Florida deben unirse a planes de atención administrada. Sin embargo, las personas con discapacidades intelectuales y del desarrollo están exentas de este requisito.
En su lugar, estos individuos dependen del programa iBudget de Medicaid para recibir los servicios esenciales de atención en el hogar y en la comunidad. Desafortunadamente, el programa iBudget tiene listas de espera largas y ha enfrentado históricamente subfinanciamiento.
Expansión del Programa Piloto de Atención Administrada para IDD
En 2023, el presidente de la Cámara de Representantes, Daniel Pérez, abogó por la creación de un programa piloto de atención administrada para hasta 600 personas con IDD en la lista de espera del iBudget. El programa piloto se dirigió a las regiones de Medicaid D e I, que incluyen condados como Hillsborough, Polk, Manatee, Hardee, Highlands, Miami-Dade y Monroe.
A partir del 7 de julio, 378 personas se habían inscrito en el programa piloto de atención administrada para IDD, según Carol Gormley, vicepresidenta de asuntos gubernamentales de Independent Living Systems, la empresa matriz de Florida Community Care. Florida Community Care es el plan de atención administrada contratado por el estado para administrar el programa.
Actualización de Políticas: HB 1103 y Expansión Estatal
Un cambio significativo en la política se produjo con la firma de HB 1103 por parte del gobernador Ron DeSantis el mes pasado. La nueva ley elimina el límite de 600 personas para la inscripción en el programa piloto de atención administrada para IDD, a partir del 1 de octubre.
Esta expansión hará que el programa esté disponible a nivel estatal para los individuos discapacitados elegibles en la lista de espera del iBudget. Más de 21,000 personas están actualmente en la lista de espera, según un análisis legislativo.
A partir de julio de 2026, las personas inscritas en el programa iBudget podrán optar por cambiar al programa de atención administrada para IDD, al igual que aquellas que ya están inscritas en el programa estatal de atención administrada de Medicaid de atención a largo plazo.
Reacciones Mixtas en la Comunidad de IDD
La expansión del programa piloto de atención administrada para IDD ha generado opiniones divididas dentro de la comunidad IDD. Valerie Breen, directora ejecutiva del Consejo de Discapacidades del Desarrollo de Florida, expresó su preocupación por expandir el programa antes de recopilar suficientes datos.
Destacó la importancia de permitir que las personas elijan sus servicios de atención a largo plazo y expresó que la comunicación clara sobre las ofertas de servicios y los posibles compromisos sería crucial para el éxito.
Sin embargo, no todos se oponen a la expansión estatal. Alan Abramowitz, ex director ejecutivo de The Arc of Florida, afirmó que la organización no se opone a la expansión porque la participación en el programa piloto es voluntaria.
La expansión estatal del programa piloto de atención administrada para IDD de Florida tiene como objetivo abordar las necesidades de las personas con discapacidades intelectuales y del desarrollo que han estado esperando los servicios.
Los cambios en la política introducidos por HB 1103 están diseñados para proporcionar más flexibilidad y cobertura a las personas que actualmente están en la lista de espera del iBudget. Mientras que algunos ven la expansión como un paso positivo, otros creen que se necesitan más datos y opciones antes de que el programa se implemente a nivel estatal.
Preguntas Frecuentes
¿Qué es el programa piloto de atención administrada para IDD en Florida?
El programa piloto de atención administrada para IDD está diseñado para proporcionar atención médica y servicios a personas con discapacidades intelectuales y del desarrollo (IDD) que están actualmente en la lista de espera del iBudget de Medicaid.
¿Qué cambios traerá HB 1103 al programa de atención administrada para IDD?
HB 1103 elimina el límite de 600 personas para la inscripción en el programa de atención administrada para IDD, expandiendo la inscripción a nivel estatal para personas con IDD que están en la lista de espera de Medicaid.
¿Será obligatorio participar en el programa de atención administrada para IDD?
No, la participación en el programa piloto de atención administrada para IDD es voluntaria. Las personas con IDD tendrán la opción de decidir si desean unirse al programa cuando se expanda a nivel estatal.